Birželio 9, 2016 

Author
Dr. Nam Yoon Kim, DDS, MDS, PhD
Director of Global Academy of Osseointegration
Seoul, Korea

Orginalų straipsnį rasite: http://gaoforum.com/gbr-and-simultaneous-implant-placement-in-the-narrow-alveolar-ridge/

Klinikinė situacija 

keisas1

53 metų pacientė turi tiltinę konstrukcija 23-26 dantų srityje. #26 danties srityje stebimas antrinis kariesas.


keisas 2

Dėl #26 danties ekstrakcijos. Gydymas bus tęsiamas po 8 savaičių atsistačius alveolei ir gleivinei.

keisas 3

Siauros alveolinės keteros vaizdas iš žandinės pusės praėjus 8 mėnesiams po tilto pašalinimo ir #26 danties ekstrakcijos.

keisas 4

Rasta labai siaura alveolinė ketera. Padaryta vieta implantui.

keisas 5

#26 danties srityje pakeltas sinusas naudojant Neobiotech SCA rinkinį.

keisas 6

Buvo įsukti 3.5X13mm ir 4.5X10mm implantai 24 ir 25 dantų vietose. # 26 danties CMI fiksavimas su 35 Ncm pradiniu stabilumu buvo pasiektas fiksuojant implantą apatinėje kortikalinio kaulo dalyje. # 24 danties vietoje žandiniame paviršiuje ryški dehiscencija.

keisas 7

1mm CTi-spacers buvo panaudoti su 24 ir 25 dantų srityje esančiais implantais.

keisas 8

Defektas uždarytas naudojant autogeninio kaulo ir alografto kombinaciją. Buvo panaudota E2 tipo CTi-mem ir fiksacija 3 vietose dviem dengiamaisiais ir vienu fiksuojančiu varžteliu virš alografto.

keisas 9

CTi-mem paviršius padengtas Collatape.

keisas 10

Lopas susiūtas naudojant specialią techniką.

keisas11

Pooperacinis rentgenologinis vaizdas.

keisas 12

Incizijos vieta sugijo praėjus 2 savaitėms po operacijos.

keisas 13

Praėjus 16 savaičių po operacijos CTi-mem  atsidengimas nepastebėtas. Tai gali būtų dėl to, kad CTi-mem idealiai prisitvirtina.

keisas 14

Po 4 mėnesių CTi-mem buvo atidengtas ir pastebėta, kad formuojasi naujas kaulas žandinėje ir liežuvinėje pusėse.

keisas 15

Visiška kaulo regeneracija pastebėta nuėmus CTi-spacers.

keisas 16

Uždėtos gijimo galvutės. Dantenos susiūtos taip, kad galėtų susiformuoti keratinizuotos dantenos.

keisas 17

Panoraminė rentgenograma po II chirurginio gydymo etapo.

keisas 18

Atspaudai nuimti praėjus mėnesiui po II chirurginio gydymo etapo.

keisas 19

Pricementuotos atramos.

keisas 20

3 vienetų metalo keramikos dalinis fiksuotas protezas.


CASES & VIDEOS, GBR, Immediate/ Delayed immediate placement, Immediate/ Early/ AnyTime loading, Lateral GBR, Sinus lift/ graft, Surgical, Vertical GBR, ,, , , ,